La rifaximina es un antibiótico de absorción deficiente que se cree que reduce la producción de amoníaco al eliminar las bacterias colónicas productoras de amoníaco. Muchos estudios pequeños han sugerido que la rifaximina es eficaz en el tratamiento de la aguda y se tolera extremadamente bien.
¿Cómo trata la lactulosa la encefalopatía hepática?
Este medicamento se usa por vía oral o rectal para tratar o prevenir complicaciones de la enfermedad hepática (encefalopatía hepática). No cura el problema, pero puede ayudar a mejorar el estado mental. La lactulosa es un acidificante colónico que funciona al disminuir la cantidad de amoníaco en la sangre
¿Cuál es el modo de acción de la rifaximina?
Mecanismo de acción
La rifaximina es un derivado bactericida de la rifamicina que se absorbe poco, que inhibe la síntesis de proteínas bacterianas al unirse irreversiblemente a RpoB, la subunidad beta de la bacteria ARN polimerasa dependiente de ADN (3).
¿Por qué se administra rifaximina para la cirrosis?
Rifaximin mitiga la ascitis y mejora la supervivencia de los pacientes cirróticos con ascitis refractaria. Un posible mecanismo es que la rifaximina regula la estructura y función de las bacterias intestinales, mejorando así el estado inflamatorio sistémico.
¿Por qué se administran antibióticos para la encefalopatía hepática?
Varios antibióticos orales, incluidos la neomicina, el metronidazol y la rifaximina, son eficaces para reducir los niveles de amoníaco en sangre y también se utilizan en el tratamiento de la encefalopatía hepática (Alexander 1992; Zeneroli 2005).