La eliminación de la warfarina es casi en su totalidad por metabolismo. COUMADIN se metaboliza estereoselectivamente por enzimas microsomales hepáticas (citocromo P-450) a metabolitos hidroxilados inactivos (vía predominante) y por reductasas a metabolitos reducidos (alcoholes de warfarina).
¿La warfarina se metaboliza en el hígado?
(La warfarina se metaboliza en el hígado. CYP1A1, CYP1A2 y CYP3A4 metabolizan el enantiómero (R) y CYP2C9 metaboliza el enantiómero (S) más potente.
¿Dónde se metaboliza la warfarina?
La warfarina se acumula en el el hígado, donde los dos isómeros se metabolizan a través de vías distintas. El metabolismo oxidativo del isómero S más activo es efectuado por CYP2C9.
¿Dónde se metabolizan los anticoagulantes?
Los anticoagulantes orales se metabolizan en el el hígado y se excretan en la orina y las heces.
¿La warfarina es metabolizada por CYP2C9?
La warfarina se administra como una mezcla racémica de los estereoisómeros R y S. La (S)-warfarina es de dos a cinco veces más potente que la (R)-warfarina, y se metaboliza principalmente por CYP2C9. La (R)-warfarina se metaboliza principalmente a través de CYP3A4, con la participación de varios otras enzimas del citocromo P450 (6).
