Los antibióticos se utilizan a menudo en las exacerbaciones agudas de la EPOC (AEPOC) ya que las bacterias suelen estar implicadas en estos pacientes; sin embargo, las exacerbaciones pueden ser causadas por virus y otros factores ambientales. Este documento proporcionará al médico orientación para ayudar con el diagnóstico y manejo de AECOPD.
¿Cuándo se deben usar antibióticos en la EPOC?
Aunque hasta dos tercios de todos los casos de AEPOC pueden deberse a infecciones virales, las guías de tratamiento de la EPOC recomiendan el tratamiento con antibióticos para pacientes con esputo purulento y un aumento en la producción de esputo o una aumento de la disnea [8, 9].
¿Cuál es el tratamiento para la exacerbación de la EPOC?
Los pacientes hospitalizados con exacerbaciones deben recibir dosis regulares de broncodilatadores de acción corta, oxígeno suplementario continuo, antibióticos y corticosteroides sistémicos La ventilación con presión positiva no invasiva o la ventilación mecánica invasiva están indicadas en pacientes con empeoramiento de acidosis o hipoxemia.
¿Pueden los antibióticos ayudar con la EPOC?
“ Usados adecuadamente, los antibióticos pueden ser una herramienta valiosa en el tratamiento de pacientes que tienen exacerbaciones de la EPOC”, dice Hill. “Esto es particularmente cierto en aquellos pacientes que están hospitalizados o que tienen una enfermedad más grave. Por el contrario, el uso inadecuado de antibióticos aumenta los costos y los riesgos.
¿Qué antibióticos se usan para la EPOC?
Las opciones de antibióticos para pacientes con EPOC sin complicaciones incluyen un macrólido avanzado (azitromicina, claritromicina), un cetólido (telitromicina), una cefalosporina (cefuroxima, cefpodoxima o cefdinir), doxiciclina o trimetoprima/sulfametoxazol.
