Los secuestradores de ácidos biliares se unen a estos ácidos, reduciendo su suministro. A su vez, esto estimula al hígado a producir más ácidos biliares, que utilizan más colesterol. Desafortunadamente, las resinas pueden aumentar los niveles de triglicéridos Cuando las estatinas no son suficientes para reducir el colesterol alto, se pueden agregar estos medicamentos.
¿Las resinas de ácidos biliares aumentan los triglicéridos?
Los secuestradores de ácidos biliares (colestiramina o colestipol) aumentan los niveles de triglicéridos y no son una terapia adecuada para la hipertrigliceridemia. Sin embargo, en pacientes con hiperlipidemia mixta, las resinas pueden combinarse con niacina o un fibrato.
¿Los secuestrantes de ácidos biliares reducen los triglicéridos?
Los secuestradores de ácidos biliares a menudo aumentan los triglicéridos, que ya están elevados en muchos pacientes con diabetes. Por lo tanto, los secuestrantes de ácidos biliares deben evitarse como monoterapia en pacientes con triglicéridos elevados (>250 mg/dL).
¿Los ácidos biliares aumentan el colesterol?
Los ácidos biliares, los fosfolípidos y el colesterol son los tres principales solutos orgánicos de la bilis y, una vez secretados, forman micelas mixtas para aumentar la solubilidad del colesterol y reducir su toxicidad en las vías biliares.
¿Las resinas de ácidos biliares aumentan la síntesis de colesterol?
El hígado produce ácidos biliares al metabolizar el colesterol (LDL) presente en las células y, por lo tanto, se reduce el colesterol intracelular (LDL). Los secuestradores de ácidos biliares pueden promover la síntesis de apoproteína A1 y aumentar los niveles de colesterol bueno y lipoproteínas de alta densidad.
