En segundo lugar, la PEEP aumenta la presión intratorácica, especialmente cuando se utiliza en procesos focales. Esto disminuye el retorno venoso y el gasto cardíaco, con los consiguientes efectos adversos sobre la presión arterial sistémica y el suministro de oxígeno a los tejidos.
¿La PEEP alta reduce la presión arterial?
Resultados. En ambos grupos, el aumento de la PEEP condujo a un aumento de la PVC y de la presión de las vías respiratorias. Cuando la PEEP estaba por encima de 4 cm H2O en el grupo de hipertensión, una disminución de la presión arterial y ScvO2, y se observó un aumento de la frecuencia cardíaca. Estos resultados indicaron que el gasto cardíaco disminuyó significativamente.
¿Qué sucede cuando aumentas la PEEP?
Primero, el aumento de la PEEP provoca distensión excesiva de los alvéolos normales en regiones no afectadas por el proceso focal. Esto provoca un aumento de la resistencia capilar en esas regiones, lo que redistribuye el flujo sanguíneo a otras regiones, lo que empeora la relación ventilación-perfusión y la hipoxemia arterial.
¿La PEEP es mala para la hipertensión pulmonar?
Varios estudios demostraron que en pacientes en los que la aplicación de PEEP determinó un reclutamiento alveolar efectivo, la presión arterial pulmonar media disminuye con la aplicación de Paw [108], mientras que el gasto cardíaco no se reduce gravemente. afectados.
¿Cómo afecta la ventilación a la presión arterial?
La ventilación mecánica induce cambios cíclicos en el flujo sanguíneo de la vena cava, el flujo sanguíneo de la arteria pulmonar y el flujo sanguíneo aórtico. Al lado de la cama, los cambios respiratorios en el flujo sanguíneo aórtico se reflejan en "oscilaciones" en la presión arterial cuya magnitud depende en gran medida del estado del volumen.
